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重癥肌無(wú)力的檢查方法都有哪些
病情描述:
我一到了下午到晚上，眼瞼就下垂了，連提個(gè)水桶都沒(méi)有辦法提起來(lái)，懷疑是重癥肌無(wú)力，重癥肌無(wú)力的檢查方法都有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

    重癥肌無(wú)力的檢查方法主要有新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查。

    1、新斯的明試驗(yàn)

    通過(guò)肌肉注射新斯的明后觀察肌力改善情況，陽(yáng)性結(jié)果可輔助診斷，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行以避免膽堿能危象。

    2、重復(fù)神經(jīng)電刺激

    對(duì)受累肌肉進(jìn)行低頻重復(fù)電刺激，出現(xiàn)波幅遞減現(xiàn)象具有診斷價(jià)值，可評(píng)估神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)功能。

    3、抗體檢測(cè)

    血清乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性率較高，部分患者可檢出肌肉特異性酪氨酸激酶抗體，抗體滴度與病情相關(guān)。

    4、胸腺檢查

    通過(guò)胸部CT或MRI評(píng)估胸腺增生或胸腺瘤情況，約15%患者合并胸腺瘤，需結(jié)合抗體檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。

    確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查，建議避免過(guò)度疲勞并定期監(jiān)測(cè)呼吸功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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