中漿病是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的簡稱,屬于視網(wǎng)膜疾病,主要表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、視野中央暗點(diǎn),常見誘因包括精神壓力、激素水平異常、睡眠障礙、A型性格等。
中漿病是黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離的眼底病變,好發(fā)于20-50歲青壯年男性,多為單眼發(fā)病,病程具有自限性但易復(fù)發(fā)。
早期出現(xiàn)視物模糊伴中央暗影,進(jìn)展期可見視物變形變小,嚴(yán)重者伴隨色覺異常,眼底檢查可見黃斑區(qū)圓形反光暈及視網(wǎng)膜下液積聚。
視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞屏障功能受損導(dǎo)致脈絡(luò)膜液體滲漏,與糖皮質(zhì)激素水平升高、交感神經(jīng)過度興奮、血管內(nèi)皮生長因子過表達(dá)等因素相關(guān)。
輕癥觀察3-6個月可自愈,反復(fù)發(fā)作可采用光動力療法,頑固病例考慮抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,禁用糖皮質(zhì)激素類藥物。
患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度用眼,限制咖啡因攝入,定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測視網(wǎng)膜下液吸收情況。