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妊娠期高血壓會引起胎盤早剝
病情描述:
懷孕4個月,最近頭暈目眩,檢查出妊娠期高血壓,妊娠期高血壓會引起胎盤早剝?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    妊娠期高血壓可能引起胎盤早剝,常見并發(fā)癥包括輕度子癇前期、重度子癇前期、胎盤早剝、HELLP綜合征。

    1. 血管痙攣:

    妊娠期高血壓導致子宮螺旋動脈痙攣,胎盤血流灌注不足,引發(fā)胎盤基底膜缺血壞死。需監(jiān)測血壓并口服拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。

    2. 內(nèi)皮損傷:

    高血壓造成血管內(nèi)皮細胞損傷,促使凝血系統(tǒng)激活形成微血栓??墒褂玫头肿痈嗡馗纳莆⒀h(huán),同時補充阿司匹林抗血小板聚集。

    3. 機械性剝離:

    子宮張力增高或外力撞擊導致胎盤提前分離,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血。確診后需立即終止妊娠,行剖宮產(chǎn)術取出胎兒。

    4. 炎癥反應:

    胎盤局部缺血誘發(fā)炎性因子釋放,進一步破壞胎盤附著面。臨床需靜脈輸注硫酸鎂解痙,配合糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。

    建議孕婦每日監(jiān)測血壓變化,保證蛋白質(zhì)攝入,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血時即刻就醫(yī)。

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