妊娠期高血壓可能引起胎盤早剝,常見并發(fā)癥包括輕度子癇前期、重度子癇前期、胎盤早剝、HELLP綜合征。
妊娠期高血壓導致子宮螺旋動脈痙攣,胎盤血流灌注不足,引發(fā)胎盤基底膜缺血壞死。需監(jiān)測血壓并口服拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。
高血壓造成血管內(nèi)皮細胞損傷,促使凝血系統(tǒng)激活形成微血栓??墒褂玫头肿痈嗡馗纳莆⒀h(huán),同時補充阿司匹林抗血小板聚集。
子宮張力增高或外力撞擊導致胎盤提前分離,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血。確診后需立即終止妊娠,行剖宮產(chǎn)術取出胎兒。
胎盤局部缺血誘發(fā)炎性因子釋放,進一步破壞胎盤附著面。臨床需靜脈輸注硫酸鎂解痙,配合糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。
建議孕婦每日監(jiān)測血壓變化,保證蛋白質(zhì)攝入,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血時即刻就醫(yī)。