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什么是甲狀腺濾泡狀癌

男，59歲

病情描述:

前段時間我去體檢的時候，發(fā)現(xiàn)患上了甲狀腺濾泡狀癌，什么是甲狀腺濾泡狀癌？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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曹廣主任醫(yī)師北京安貞醫(yī)院

甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺癌的常見病理類型之一，屬于分化型甲狀腺癌，其惡性程度介于乳頭狀癌與未分化癌之間，主要起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞。
1、病理特征：
腫瘤細(xì)胞形成類似正常甲狀腺濾泡的結(jié)構(gòu)，但缺乏乳頭狀癌的典型核特征，易通過血行轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠(yuǎn)處器官。
2、臨床表現(xiàn)：
早期多表現(xiàn)為無痛性甲狀腺結(jié)節(jié)，隨進(jìn)展可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，部分患者以骨痛或病理性骨折為首發(fā)癥狀。
3、診斷方法：
超聲檢查顯示低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)診斷困難，確診需術(shù)后病理結(jié)合免疫組化檢測（如TG、TTF-1陽性）。
4、治療原則：
手術(shù)切除為主，根據(jù)分期選擇甲狀腺全切或腺葉切除，術(shù)后需放射性碘治療及TSH抑制治療，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可考慮靶向藥物。
建議術(shù)后監(jiān)測甲狀腺功能與腫瘤標(biāo)志物，保持均衡飲食并避免頸部劇烈活動，定期隨訪超聲和全身碘掃描評估復(fù)發(fā)情況。

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