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食管癌三切口手術要點
病情描述:
我馬上就要做食管癌的手術了，醫(yī)生讓選擇三切口的手術治療方案，食管癌三切口手術要點？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管癌三切口手術要點主要包括經(jīng)右胸切口、上腹切口和頸部切口，手術需完整切除腫瘤并重建消化道，操作涉及胸腔、腹腔和頸部多區(qū)域解剖。

    1、右胸切口

    經(jīng)右胸后外側(cè)切口游離食管，可充分暴露中下段食管及周圍淋巴結(jié)，便于腫瘤根治性切除。

    2、上腹切口

    通過上腹正中切口游離胃體并制作管狀胃，保留胃右血管弓確保血供，為消化道重建提供材料。

    3、頸部切口

    左頸部切口完成食管-胃吻合，可降低吻合口瘺風險，同時便于清掃頸部淋巴結(jié)。

    4、淋巴結(jié)清掃

    系統(tǒng)性清掃胸腔、腹腔及頸部三野淋巴結(jié)，是影響術后生存率的關鍵步驟。

    術后需加強營養(yǎng)支持與呼吸功能鍛煉，定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況，必要時輔助放化療。

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