二期梅毒是梅毒螺旋體感染后的進展階段,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、全身癥狀和淋巴結(jié)腫大,通常在感染后6-12周出現(xiàn)。
常見玫瑰疹、扁平濕疣和黏膜斑,多分布于軀干、手掌足底及外生殖器,皮損內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性強。
可能出現(xiàn)低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等流感樣癥狀,伴有全身淋巴結(jié)無痛性腫大,以頸部、腋窩和腹股溝多見。
可累及肝臟、腎臟或眼部,表現(xiàn)為黃疸、蛋白尿或虹膜炎,少數(shù)患者出現(xiàn)骨膜炎或神經(jīng)癥狀。
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和快速血漿反應(yīng)素試驗均呈強陽性,抗體滴度達到高峰。
確診后需立即接受規(guī)范青霉素治療,治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同檢查,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至完全轉(zhuǎn)陰。