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腋下淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、局部感染：

細(xì)菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大，需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2、免疫反應(yīng)：

疫苗接種、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫激活狀態(tài)可能引發(fā)淋巴結(jié)腫大，通常伴隨低熱，可通過非甾體抗炎藥布洛芬緩解癥狀，嚴(yán)重時需免疫抑制劑治療。

3、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：

乳腺癌、肺癌等腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，形成無痛性硬結(jié)，需活檢確診后行腫瘤根治術(shù)，配合化療藥物紫杉醇、靶向藥曲妥珠單抗等治療。

4、淋巴系統(tǒng)疾病：

淋巴瘤、Castleman病等原發(fā)淋巴系統(tǒng)病變可致多組淋巴結(jié)腫大，常伴體重下降，需病理分型后采用CHOP化療方案或利妥昔單抗生物治療。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或迅速增大時，應(yīng)及時進(jìn)行超聲檢查與血液腫瘤標(biāo)志物篩查，日常避免反復(fù)按壓刺激淋巴結(jié)區(qū)域。