膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率受腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后治療及個(gè)人因素影響,整體復(fù)發(fā)率較高但可通過(guò)規(guī)范治療降低風(fēng)險(xiǎn)。
非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)率約30%-80%,肌層浸潤(rùn)性膀胱癌根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)率約10%-30%。病理分期越高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)較膀胱部分切除術(shù)更易復(fù)發(fā),根治性膀胱切除術(shù)復(fù)發(fā)率最低但需尿流改道。
術(shù)后膀胱灌注化療可降低非肌層浸潤(rùn)性腫瘤復(fù)發(fā)率約40%,灌注卡介苗可使高危患者復(fù)發(fā)率下降50%。
吸煙、接觸化工染料等危險(xiǎn)因素持續(xù)存在會(huì)顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),合并原位癌或多發(fā)腫瘤者復(fù)發(fā)概率更高。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱灌注治療和定期膀胱鏡復(fù)查,戒煙并避免接觸致癌物,發(fā)現(xiàn)血尿等異常癥狀及時(shí)就診。