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激素對(duì)傷口愈合的影響主要體現(xiàn)在糖皮質(zhì)激素抑制修復(fù)、生長(zhǎng)激素促進(jìn)再生、性激素調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)、甲狀腺激素影響代謝速率四個(gè)方面。

1、糖皮質(zhì)激素：

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩膠原蛋白合成，導(dǎo)致傷口愈合延遲。臨床需評(píng)估用藥必要性，必要時(shí)可局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

2、生長(zhǎng)激素：

生長(zhǎng)激素通過(guò)刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子-1分泌，加速蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞分裂。對(duì)于大面積燒傷患者，醫(yī)生可能建議短期使用注射用重組人生長(zhǎng)激素。

3、性激素：

雌激素具有抗炎和促血管生成作用，絕經(jīng)后女性傷口愈合較慢。臨床可考慮局部使用雌三醇乳膏，但需警惕激素依賴(lài)性風(fēng)險(xiǎn)。

4、甲狀腺激素：

甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率下降，影響傷口處營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。確診甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片糾正基礎(chǔ)疾病。

傷口恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以改善微循環(huán)。