梅毒患者病灶處可能擠出白色固體,二期梅毒扁平濕疣或硬下疳破潰時可能出現(xiàn)類似分泌物,主要由蒼白螺旋體感染引起。
一期梅毒硬下疳破潰后可能滲出漿液性分泌物,干燥后形成白色痂皮,需通過青霉素類藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素或頭孢曲松進行規(guī)范治療。
二期梅毒皮膚黏膜損害可能表現(xiàn)為潮濕丘疹,表面糜爛后產(chǎn)生灰白色分泌物,此時需檢測快速血漿反應(yīng)素試驗確診,并持續(xù)使用長效青霉素治療。
梅毒合并淋巴結(jié)炎時可能出現(xiàn)化膿性改變,穿刺液呈乳白色,需在抗梅毒治療基礎(chǔ)上配合多西環(huán)素或阿奇霉素控制繼發(fā)感染。
若合并真菌或細菌感染可能改變分泌物性狀,需通過暗視野顯微鏡鑒別病原體,并根據(jù)藥敏結(jié)果聯(lián)用抗微生物藥物。
發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜異常分泌物應(yīng)及時至皮膚性病科就診,治療期間避免接觸病灶并做好個人物品消毒,性伴侶需同步篩查。