有人問(wèn)到身上起紅斑很癢是艾滋病嗎，答案是否定的。身上起紅斑很癢并不一定是艾滋病，有的史候在門診會(huì)碰到一些緊張的咨詢者，他們因?yàn)樯砩铣霈F(xiàn)了一些癢或者是不癢的紅斑，嘴角出現(xiàn)白點(diǎn)或者是口腔反復(fù)出現(xiàn)潰瘍等癥狀，而擔(dān)心自己是否得了艾滋病。的確90%的HIV陽(yáng)性患者或者是艾滋病的患者都可以有皮膚黏膜癥狀，但是并不是說(shuō)出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀的人就是艾滋病。艾滋病的傳播途徑有三種，第一是性接觸傳播，第二是血液傳播，第三是母嬰傳播。艾滋病的高危人群有男同性戀者，第二是靜脈靜脈注射的吸毒者，第三是與HIV攜帶者有性接觸者。因此當(dāng)沒(méi)有不潔的性接觸史，沒(méi)有吸毒史，沒(méi)有非正規(guī)途徑的輸血史，一般是不用擔(dān)心的。如果曾經(jīng)有高危行為可以來(lái)醫(yī)院抽血檢查進(jìn)行排除，并不能因?yàn)樯砩掀鸷馨W的紅斑而判斷自己得了艾滋病。

艾滋病想通過(guò)自測(cè)，目前是比較方便的?？梢酝ㄟ^(guò)一些網(wǎng)購(gòu)或者是到一些正規(guī)的藥店購(gòu)買艾滋病的自測(cè)試紙來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。這些試紙通常都是采取快速的免疫檢測(cè)的方法，來(lái)檢測(cè)艾滋病毒的抗體。一般只要是一些正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格的試紙，檢查的結(jié)果準(zhǔn)確性還是比較可靠的。而且操作方法也不是很復(fù)雜，一般按照說(shuō)明通常在一刻鐘到半個(gè)小時(shí)就可以取得檢查的結(jié)果。但是并不推薦患者在家中自測(cè)，一般出現(xiàn)的這種高危的行為，然后懷疑自己感染了艾滋病毒，建議還是盡量的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行艾滋病毒的抗體抗原或者是核酸等等檢測(cè)。因?yàn)獒t(yī)院的檢測(cè)儀器更精確，結(jié)果也更可靠，而且做了這種初步的篩查試驗(yàn)，如果出現(xiàn)可疑，還會(huì)送到指定的機(jī)構(gòu)做確診試驗(yàn)。而普通的市場(chǎng)上賣的試劑一般只是篩查，并不能做到確診，有時(shí)候還是有出現(xiàn)假陽(yáng)性、假陰性這種結(jié)果的可能。所以總的來(lái)講患者可以自測(cè)，但是這結(jié)果只能作為參考。

艾滋病常見(jiàn)的合并癥有機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤，一、機(jī)會(huì)性感染、原蟲(chóng)感染、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、弓形體病、隱孢子蟲(chóng)腸炎，細(xì)菌性感染有革蘭氏陽(yáng)性球菌和革蘭氏陰性桿菌，常繼發(fā)于一些合并癥。最多見(jiàn)的是結(jié)核桿菌和鳥(niǎo)型分支桿菌的感染，臨床肺結(jié)核的進(jìn)展非常快，可以見(jiàn)空洞和痰菌陽(yáng)性，治療也比較困難，也可以有全身播散性的結(jié)合。真菌感染常見(jiàn)的有口腔念珠菌感染，也有食道或結(jié)腸的念珠菌感染、隱球菌腦膜炎，即組織包漿菌，或青霉菌的全身性感染。病毒性感染可見(jiàn)有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、單純皰疹病毒、水痘、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和EB病毒感染等。二、常見(jiàn)的各種機(jī)會(huì)性惡性腫瘤，1、卡波西肉瘤，卡波西肉瘤可以在皮膚或粘膜上，包括肺和食管，以及胃腸道均可以見(jiàn)到，需要做病理檢查明確診斷。2、淋巴瘤常有持續(xù)的發(fā)熱、全身淋巴結(jié)腫大，病理檢查明確診斷。機(jī)會(huì)性的表現(xiàn)，還常見(jiàn)有營(yíng)養(yǎng)不良，患者有發(fā)熱、腹瀉各種感染，或腫瘤消耗過(guò)多。而患者由于食欲減退，時(shí)間長(zhǎng)造成營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡液質(zhì)。

艾滋病的易感人群主要是年輕人，百分之九十的感染者在二十至四十九歲，根據(jù)美國(guó)疾病控制中心的資料，艾滋病病毒可以感染各種膚色的人，但是以年輕人更容易感染，外陰潰瘍者傳染性更強(qiáng)。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染輔助性T淋巴細(xì)胞而引起的，獲得性免疫缺陷綜合征屬于性傳播性疾病之一，艾滋病的傳播途徑有三個(gè)：一、性接觸傳播，包括同性戀、異性戀，或雙性戀；二、血液、血制品、器官移植和污染的注射器等傳播；三、母嬰垂直傳播。艾滋病病毒感染的90%的患者，在患病過(guò)程中的一定時(shí)間內(nèi)，可以發(fā)生皮膚黏膜的疾病，這些損害常常是艾滋病病毒感染的首先表現(xiàn)。由于艾滋病患者的輔助性，T淋巴細(xì)胞的數(shù)量減少，而導(dǎo)致的細(xì)胞免疫功能進(jìn)行性低下，而表現(xiàn)常見(jiàn)各種機(jī)會(huì)性感染，各種細(xì)菌感染的并發(fā)癥，細(xì)菌感染和真菌感染等，常見(jiàn)的惡性腫瘤有卡波西肉瘤、淋巴瘤，常見(jiàn)有營(yíng)養(yǎng)不良。艾滋病的臨床分期為三期：一、急性hbv感染；二、無(wú)癥狀HIV感染；三、艾滋病。艾滋病患者常表現(xiàn)有不明原因的免疫功能低下，臨床有不規(guī)則的低熱在一個(gè)月以上，原因不明的全身淋巴結(jié)腫大，直徑大于1cm，慢性腹瀉在每天4-5次以上，體重下降10%以上，常合并口腔念珠菌感染等。

懷疑自己感染艾滋病病毒的感染者或者恐艾人群經(jīng)常會(huì)到臨床上去就診，進(jìn)而醫(yī)生會(huì)給他開(kāi)具一些檢測(cè)來(lái)判斷是否感染了艾滋病病毒。檢測(cè)里邊實(shí)際上是HIV抗體為主，如果抗體初篩陽(yáng)性，就會(huì)送到疾控中心去做確證試驗(yàn)。HIV抗體的檢測(cè)實(shí)際上也有很多方法，包括醫(yī)院里邊進(jìn)行的檢測(cè)，和我們購(gòu)買的一些檢測(cè)試劑。這里邊可能會(huì)有一些相應(yīng)的檢測(cè)方法，比如像膠體金法，比如化學(xué)發(fā)光法，比如像酶聯(lián)免疫，ELISA（酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定）方法等，這些方法都是在檢測(cè)HIV的抗體。三代試劑的時(shí)候，通常情況下使用的是像化學(xué)發(fā)光法，像膠體金法這一類的?，F(xiàn)在第四代試劑使用的ELISA（酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定）方法，它的準(zhǔn)確性和窗口期的縮短有很大改善。現(xiàn)在使用的第四代試劑，可以同時(shí)檢測(cè)HIV抗體和P24抗原。另外有些人如果正處于急性期，還可以進(jìn)行核酸檢測(cè)，來(lái)輔助進(jìn)行HIV感染的判斷。這樣就可以把窗口期縮短到3周，也就是如果3周檢測(cè)HIV抗體仍然是陰性，基本上可以排除HIV的診斷。