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肝臟與尿酸的代謝關(guān)系主要體現(xiàn)在嘌呤代謝、尿酸生成調(diào)節(jié)、酶活性調(diào)控以及腎臟排泄協(xié)同四個(gè)方面。

1、嘌呤代謝

肝臟是嘌呤核苷酸分解代謝的主要場(chǎng)所，通過(guò)黃嘌呤氧化酶等催化反應(yīng)將嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，該過(guò)程產(chǎn)生的尿酸約占體內(nèi)總量的三分之二。

2、生成調(diào)節(jié)

肝臟能合成次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶，該酶缺陷會(huì)導(dǎo)致嘌呤回收障礙，使尿酸生成增加，與遺傳性高尿酸血癥密切相關(guān)。

3、酶活性調(diào)控

肝臟通過(guò)調(diào)節(jié)黃嘌呤氧化酶活性影響尿酸產(chǎn)量，酒精代謝會(huì)抑制該酶活性，同時(shí)導(dǎo)致乳酸堆積競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。

4、排泄協(xié)同

肝臟合成的尿素會(huì)與尿酸競(jìng)爭(zhēng)腎臟排泄通道，肝功能異常時(shí)尿素代謝紊亂可間接影響尿酸排泄效率。

維持肝臟健康需控制高嘌呤飲食攝入，避免酗酒，定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶及尿酸水平，出現(xiàn)持續(xù)異常建議肝病科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合診療。