降鈣素原和C反應(yīng)蛋白是兩種不同的炎癥標志物,主要用于感染性疾病的診斷和監(jiān)測,區(qū)別主要體現(xiàn)在產(chǎn)生機制、臨床意義及檢測時機等方面。
降鈣素原由甲狀腺C細胞產(chǎn)生,細菌感染時水平顯著升高;C反應(yīng)蛋白由肝臟合成,對細菌或病毒感染均有反應(yīng)。
降鈣素原對細菌感染特異性較高,在膿毒癥早期即可升高;C反應(yīng)蛋白升高速度更快但特異性較低,病毒感染時也可能輕度升高。
降鈣素原更多用于指導(dǎo)抗生素使用和評估感染嚴重程度;C反應(yīng)蛋白常用于監(jiān)測炎癥活動度和治療效果。
降鈣素原半衰期較長,水平變化較慢;C反應(yīng)蛋白代謝較快,能更敏感反映病情變化。
兩種指標常聯(lián)合檢測以提高診斷準確性,具體解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果。