腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血、感染、神經(jīng)功能損傷、腫瘤復(fù)發(fā)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤位置、大小、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血,與腫瘤血供豐富或血管損傷有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)止血。
開顱手術(shù)可能引發(fā)切口感染、腦膜炎或腦膿腫,需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等。
位于功能區(qū)附近的腫瘤切除時(shí)可能損傷運(yùn)動(dòng)、語言或視神經(jīng),導(dǎo)致偏癱、失語或視野缺損,術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
非全切或病理分級(jí)較高的腦膜瘤可能復(fù)發(fā),術(shù)后需定期進(jìn)行MRI隨訪,必要時(shí)輔助放療或使用貝伐珠單抗等靶向藥物。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)頭痛嘔吐或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。