胃癌根治術(shù)是指通過(guò)手術(shù)切除腫瘤及周?chē)赡苁芮值慕M織和淋巴結(jié),以達(dá)到根治目的的治療方法。主要包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)、聯(lián)合臟器切除術(shù)等術(shù)式。
適用于胃竇部腫瘤,切除范圍包括胃遠(yuǎn)端三分之二、十二指腸球部及區(qū)域淋巴結(jié),保留部分胃體與食管吻合。
針對(duì)賁門(mén)部腫瘤,切除胃近端及食管下段,需重建消化道連續(xù)性,可能聯(lián)合脾臟切除。
適用于彌漫型胃癌或腫瘤范圍較大者,需完整切除胃部并行食管空腸吻合,術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。
當(dāng)腫瘤侵犯鄰近器官時(shí),需聯(lián)合切除部分胰腺、肝臟、結(jié)腸等組織,手術(shù)創(chuàng)傷較大但可提高根治率。
術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡,配合化療等綜合治療,注意少食多餐并補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。