牙髓炎急性發(fā)作時可通過靜脈輸液緩解疼痛,但需配合根管治療等根本性處理。常用靜脈鎮(zhèn)痛藥物包括氟比洛芬酯、帕瑞昔布鈉、地佐辛等。
靜脈給藥可快速達到血藥濃度峰值,阻斷前列腺素合成酶活性,適用于無法口服藥物的劇烈疼痛患者。
掛水止疼屬于對癥處理,可選用非甾體抗炎藥氟比洛芬酯或阿片類鎮(zhèn)痛藥地佐辛,但需監(jiān)測胃腸道反應。
牙髓炎需進行開髓引流消除髓腔高壓,后續(xù)需完成根管預備、消毒和充填,靜脈鎮(zhèn)痛不能替代病原治療。
長期依賴靜脈鎮(zhèn)痛可能掩蓋病情進展,導致根尖周炎或頜骨骨髓炎,建議24小時內轉口腔科處理。
急性期后可適量食用溫涼流食,避免冷熱刺激,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,疼痛持續(xù)超過48小時需復查。