支氣管擴(kuò)張合并感染的嚴(yán)重程度因人而異,輕度患者可能僅需藥物治療,重度感染可能引發(fā)呼吸衰竭或大咯血等危及生命的并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為咳嗽加劇和痰量增多,可通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松控制感染,同時(shí)配合體位引流排痰。
伴隨發(fā)熱和膿性痰,可能與銅綠假單胞菌等病原體有關(guān),需靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并監(jiān)測肺功能變化。
出現(xiàn)呼吸急促和血氧下降時(shí)提示病情惡化,可能與耐藥菌感染或基礎(chǔ)肺功能差有關(guān),需住院進(jìn)行氧療和支氣管鏡吸痰等干預(yù)。
若發(fā)生大咯血或呼吸衰竭需緊急處理,可能與肺動(dòng)脈破裂或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)有關(guān),部分患者需要介入栓塞或機(jī)械通氣支持。
患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。