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膽結(jié)石與胰腺炎有什么關(guān)系
病情描述:
我最近肚子很疼，朋友跟我說是膽結(jié)石，膽結(jié)石與胰腺炎有什么關(guān)系？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    膽結(jié)石與胰腺炎的關(guān)聯(lián)主要由膽總管梗阻、膽汁反流、胰管高壓、細菌感染等因素引起，兩者可互為因果或合并發(fā)生。

    1、膽總管梗阻

    膽結(jié)石嵌頓在膽總管下端時可能阻塞胰管開口，導致胰液排出受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹劇痛、黃疸，需通過內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

    2、膽汁反流

    膽結(jié)石導致膽汁逆流入胰管可能激活胰酶引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹痛伴嘔吐，治療需禁食并應用生長抑素類藥物抑制胰酶分泌。

    3、胰管高壓

    胰液排泄受阻導致管內(nèi)壓力升高可能誘發(fā)胰腺腺泡損傷?？赏ㄟ^影像學檢查評估胰管擴張程度，嚴重時需行胰管支架置入術(shù)。

    4、細菌感染

    膽道感染可能蔓延至胰腺引起化膿性胰腺炎。需聯(lián)合抗生素治療，常見致病菌為大腸埃希菌和克雷伯菌。

    建議膽結(jié)石患者定期復查腹部超聲，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱時應警惕胰腺炎可能，及時就醫(yī)評估。

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