肝癌晚期擴(kuò)散了怎么辦
發(fā)布時間：2018-09-2053822次播放
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肝癌是屬于一種惡性的腫瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌細(xì)胞被證實已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散，往往就可能意味著這個時候患者的病情，已經(jīng)到非常嚴(yán)重的時候。
此時，針對患者沒有特別好的治療辦法。在這種情況下，一般可以采取一些姑息性的治療辦法，來對肝癌晚期的患者，進(jìn)行治療。例如肝癌晚期患者，可以進(jìn)行靶向治療，可以應(yīng)用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者對于索拉非尼這種藥物，產(chǎn)生耐藥性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是樂伐替尼，甚至是用免疫治療的方法，比如PD-1以及PDL-1；通過這些治療方法，可能會延長患者生存的效果。
患者在接受常規(guī)治療的同時，應(yīng)該積極地做好保健工作。在心理上，要樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在飲食上，應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
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轉(zhuǎn)移性肝癌早期癥狀
轉(zhuǎn)移性肝癌是由全身其他部位原發(fā)的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟，并在肝臟形成單個或多個的癌灶。大多數(shù)病人原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)先于轉(zhuǎn)移性肝癌，但有部分病人的原發(fā)病灶起源不明確或同時發(fā)現(xiàn)包括肝臟在內(nèi)的兩處或兩處以上的臟器發(fā)生腫瘤。
肝癌擴(kuò)散了還能活多久
肝癌是一種很常見的疾病，對人體的危害很大，肝癌擴(kuò)散的患者所生存的時間，是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重性而決定的，如果癌細(xì)胞擴(kuò)散到了全身，那么生存的時間會比較短，如果癌細(xì)胞得到了很好的控制，生存的時間會久一些。
肝癌的手術(shù)方式有什么
肝癌的手術(shù)方式根據(jù)肝癌分期和腫瘤大小。早期進(jìn)行根治性治療，中晚期進(jìn)行手術(shù)切除。肝癌早期，手術(shù)方式是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證它有一個安全的范圍。中晚期腫瘤，手術(shù)切除，減瘤治療或?qū)ΠY治療，腫瘤生長比較快、比較大，侵犯到周圍組織，引起周圍組織出血或者胃腸道梗阻，做手術(shù)切除治療，不是針對腫瘤本身治療，而是為了緩解腫瘤引起的癥狀。手術(shù)的目的是為了止血、剪除胃腸道梗阻。使患者的免疫功能得到恢復(fù)。做介入治療以后，使腫瘤縮小，分期得到改善，進(jìn)行二期手術(shù)治療，通過介入治療、化療或局部消融治療，使患者腫瘤分期提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供機(jī)會。
肝癌射頻消融術(shù)可以根除嗎
肝癌的射頻消融術(shù)近些年來，已經(jīng)被國內(nèi)和國外的多數(shù)的指南認(rèn)可，成為跟手術(shù)切除和肝移植并列的對于肝腫瘤的根治性的治療手段之一，對于小肝癌也就是指小于三厘米的肝癌，射頻消融能夠達(dá)到一個根治的效果，跟手術(shù)切除治療效果是類似的，很多臨床的這種大規(guī)模的隨機(jī)對照的研究也都報道和證實，不管是對于腫瘤的局部控制切除，還有患者的長期生存的結(jié)果，手術(shù)切除的效果跟射頻消融的效果是類似的，在局部腫瘤控制方面射頻消融的局部復(fù)發(fā)率略高于手術(shù)切除。但是兩組患者的總生存期其實是類似的，雖然有的時候射頻消融它不像手術(shù)切除那樣切掉一大部分的肝，腫瘤就是不太容易殘留和復(fù)發(fā)，但是射頻消融的優(yōu)點就在于它是一個微創(chuàng)的治療，一旦治療后，發(fā)現(xiàn)了少量的殘留和復(fù)發(fā)可以短期內(nèi)的再次治療，如果再次治療得到了一個根治的效果，那樣它的治療效果也是非常滿意的，跟第一次治療成功它的效果其實是相似的。所以其實我們不用擔(dān)心射頻消融后有部分患者會有腫瘤的部分殘留和復(fù)發(fā)，只要我們早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，其實治療效果跟第一次治療，就能達(dá)到根治的效果的，這部分患者其實是沒有顯著的差異的。
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肝癌患者的肝功能正常嗎
肝癌患者的肝功能是否正常與肝硬化的程度有關(guān)。肝癌本身不會直接影響肝功能，引起肝功能異常。肝硬化發(fā)展到一定階段，會引起肝功能異常，但是兩者沒有直接關(guān)系。判斷患者有沒有肝癌是通過影像學(xué)和甲胎蛋白檢查確診。甲胎蛋白是肝癌的一種特異性比較好的腫瘤標(biāo)記物，肝功能并不能直接反映患者有沒有腫瘤。所以懷疑患者是否有肝癌的時候，只看它的肝功能的指標(biāo)是不夠，肝功能只有患者肝臟的功能，受到非常嚴(yán)重的損傷的時候，才會有升高的表現(xiàn)。如果患者肝癌做過治療，治療本身會損傷一部分正常的肝臟，肝功酶會有一過性升高的表現(xiàn)，但是會在治療后一到兩個月，恢復(fù)到正常水平。對于肝臟一過性的損傷是可以修復(fù)的，不會引起永久性的損傷。
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肝癌手術(shù)的治療費(fèi)用
肝癌手術(shù)的治療費(fèi)用因人而異。根據(jù)腫瘤的分期、腫瘤大小、數(shù)目以及病情狀況，是否有肝外臟器轉(zhuǎn)移、臨近侵犯等，是否有其他合并癥，以及手術(shù)方式不同、住院時間等。要根據(jù)就診的醫(yī)院和就診的科室，進(jìn)行更詳細(xì)的咨詢，才能最后確定手術(shù)的價格。單純的手術(shù)治療，如果沒有發(fā)生并發(fā)癥、合并癥，沒有應(yīng)用靶向的藥物或是聯(lián)合消融治療、介入治療等，價格差不多是二到三萬左右。手術(shù)后出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，比如出血、膿腫或腹水等其他并發(fā)癥，需要延長住院時間和進(jìn)行其他科室的配合處理，治療的費(fèi)用會相對延長以及配合使用一些靶向藥或是免疫制藥，藥的費(fèi)用也會進(jìn)一步的增加，最終出院的時候，得到的費(fèi)用是綜合治療的費(fèi)用。所以不同的城市、不同的醫(yī)院、選擇的手術(shù)方式和手術(shù)器械等因素，可能都會影響到最終的價格。
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什么是肝癌的消融治療
肝癌消融治療是通過高溫使腫瘤局部壞死，達(dá)到局部破壞腫瘤，滅活腫瘤的效果。主要包括熱消融治療，熱消融治療又根據(jù)不同的原理有射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、激光消融治療、超聲消融治療等。療效最受到認(rèn)可的是射頻消融治療和微波消融治療。肝癌消融治療已經(jīng)成為繼手術(shù)切除和肝移植之后的，第三大肝癌的根治性治療手段。肝癌的消融治療，在早期是無水酒精注射最多，現(xiàn)在酒精消融治療，逐漸被熱消融治療所替代，但是酒精消融治療在應(yīng)用過程中，作為一項補(bǔ)充手段，比如用射頻消融治療腫瘤，它臨近膽囊或者是臨近心臟的時候，不敢使用特別高的溫度來進(jìn)行治療，怕引起心臟的異常反應(yīng)，可以局部打一點酒精，通過兩種消融方式的聯(lián)合治療，達(dá)到既安全又能夠有效的滅活腫瘤的效果。
肝癌術(shù)后的注意事項
肝癌患者術(shù)后要注意定期復(fù)查，預(yù)防并發(fā)癥，患者自身飲食起居都要注意，要監(jiān)測各項指標(biāo)，出現(xiàn)問題及時去醫(yī)院就診。肝癌患者術(shù)后要遵醫(yī)囑，定期隨訪提供數(shù)據(jù)，規(guī)劃中長期治療?；颊弑救瞬荒軇诶?、焦慮、熬夜，避免引起術(shù)后并發(fā)癥，如免疫力的低下，或出現(xiàn)吻合口破裂出血。肝癌患者的飲食，一定要清淡，多食用易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素、纖維素的食物，且要少食多餐。盡量不出現(xiàn)咳嗽、便秘、尿潴溜這種使腹內(nèi)壓增高的動作，否則很易引起出血、應(yīng)急潰瘍。同時要監(jiān)測患者的營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)，如果出現(xiàn)白細(xì)胞抑制，紅細(xì)胞減弱，貧血，則易導(dǎo)致出血及低蛋白血癥，需及時到醫(yī)院治療。
肝癌晚期是什么
肝癌晚期主要指在腫瘤體積大于5公分或出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)示肝癌屬于晚期。晚期肝癌的手術(shù)治療選擇，以及手術(shù)治療效果和預(yù)后都較早期嚴(yán)重下降。早期肝癌大多可以通過手術(shù)治愈，通過術(shù)后輔助治療達(dá)到很好的生存質(zhì)量和預(yù)后，而晚期肝癌很多患者往往喪失手術(shù)機(jī)會，需進(jìn)行一些放化療、靶向治療降級降期，提高手術(shù)切除的可能性或晚期肝癌患者，需進(jìn)行更大范圍的手術(shù)切除，取決于肝臟殘余肝臟功能是否能夠耐受，以及患者心肺功能能否耐受更加龐大的手術(shù)切除方式。晚期肝癌出現(xiàn)比較遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移喪失手術(shù)機(jī)會，需進(jìn)行綜合治療，尤其是射頻放療、化療和接入治療，判斷能否為手術(shù)創(chuàng)造條件，所以晚期肝癌，手術(shù)適應(yīng)癥和術(shù)后治療效果都明顯降低。
02:20
肝癌手術(shù)切除后該不該做介入治療
肝癌早期的根治性手術(shù)后不施行介入治療，只有肝癌晚期患者、肝癌手術(shù)治療后出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留的患者以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌患者可以嘗試使用介入治療，因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥。介入治療針對一些晚期的患者有明確的療效，所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的首選治療方案，它比放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案療效更好。當(dāng)然介入治療也有嚴(yán)重的副作用，因此肝癌的介入治療也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。
03:08
肝癌癥狀
肝癌的癥狀出血，由于肝硬化造成食管胃底的靜脈曲張易導(dǎo)致病人消化食物時劃破血管造成大量嘔血或是輕微便血。但早期的肝癌是非常不典型的，所以早期發(fā)現(xiàn)胃癌是較為困難的。一、肝區(qū)或者叫做右脅肋下的疼痛，起初可能隱隱作痛或腫脹的感覺，但隨疾病的發(fā)展，這種疼痛的感覺會越來越重。二、黃疸，起初病人皮膚會出現(xiàn)輕度發(fā)黃，但由于中國人種的問題，皮膚不易發(fā)現(xiàn)，所以可以注意觀察鞏膜是否發(fā)黃來斷定黃疸。三、全身的不典型的癥狀，包括發(fā)燒乏力，消瘦等等。
肝癌能治愈嗎
肝癌能不能治好，這個治好的概念在普通人和醫(yī)生心目中是不同的。臨床醫(yī)生所謂的治愈指的是臨床治愈，比如腫瘤經(jīng)過正規(guī)的治療之后，五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)，就可以認(rèn)為是臨床治愈。但是腫瘤本身是一個全身的疾病，現(xiàn)在的觀點認(rèn)為許多患者能夠帶瘤生存，或者叫做與瘤共存，從這個角度而言，腫瘤沒有辦法徹底治好。現(xiàn)在醫(yī)生所能做的只是盡量延長病人壽命，提高他的生活質(zhì)量。目前，有許多新的治療辦法，包括傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療，新技術(shù)，比如靶向治療，免疫治療，都可以有效延長患者壽命。
肝癌晚期腹水腳腫怎么辦
在肝癌晚期是患者最需要堅持的時期，不要因為到了晚期就放棄治療，也不要怕治療后沒有效果，不堅持就不會有治愈的希望。有很多肝癌晚期的患者會出現(xiàn)肝腹水，腳腫等癥狀，對患者的生活帶來很多不便，患者需要及時去醫(yī)院檢查原因，對癥治療。
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