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膽結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后有哪些并發(fā)癥
病情描述:
做的膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)，膽結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后有哪些并發(fā)癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    膽結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后并發(fā)癥主要有膽漏、出血、感染、膽道損傷。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)順利，但需警惕上述并發(fā)癥并及時就醫(yī)處理。

    1、膽漏

    術(shù)中膽囊管殘端閉合不全可能導(dǎo)致膽汁滲漏，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱或腹腔引流液呈膽汁樣。需禁食并留置引流管，嚴重時需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。

    2、出血

    術(shù)中血管損傷或凝血功能障礙可引起腹腔出血，表現(xiàn)為心率增快、血壓下降。輕度出血可通過止血藥物控制，大量出血需手術(shù)探查止血。

    3、感染

    手術(shù)切口或腹腔可能發(fā)生細菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛或持續(xù)發(fā)熱。需進行細菌培養(yǎng)并根據(jù)結(jié)果使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

    4、膽道損傷

    罕見但嚴重的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致膽管狹窄或梗阻性黃疸。需通過磁共振胰膽管成像確診，部分患者需行膽管重建手術(shù)。

    術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀須立即就醫(yī)。

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