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權(quán)威問答

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過敏性鼻炎要使用抗生素嗎
病情描述:
我最近總是流鼻涕很嚴(yán)重,去醫(yī)院做了檢查,說我有過敏性鼻炎,過敏性鼻炎要使用抗生素嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    過敏性鼻炎無須使用抗生素。過敏性鼻炎主要由過敏原刺激引發(fā),抗生素對(duì)病毒或細(xì)菌感染有效,對(duì)過敏反應(yīng)無效,治療應(yīng)以抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑為主。

    1、病因差異

    過敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),與細(xì)菌感染無關(guān);抗生素僅針對(duì)細(xì)菌或部分微生物感染。

    2、治療原則

    首選第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,鼻用激素如糠酸莫米松,嚴(yán)重者可聯(lián)用孟魯司特鈉等白三烯調(diào)節(jié)劑。

    3、濫用風(fēng)險(xiǎn)

    濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)、耐藥性增加,對(duì)過敏性鼻炎癥狀無改善作用。

    4、合并感染

    僅當(dāng)并發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎時(shí)需短期使用阿莫西林等抗生素,需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。

    日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,鼻腔沖洗有助于緩解癥狀,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就診。

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