小兒熱性驚厥發(fā)作期應(yīng)暫緩疫苗接種,穩(wěn)定期經(jīng)醫(yī)生評估后可正常接種。熱性驚厥患兒接種疫苗的可行性主要與發(fā)作誘因控制、神經(jīng)系統(tǒng)評估、疫苗類型、個體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
若近期有發(fā)熱或驚厥發(fā)作,建議家長暫緩接種,待體溫正常且無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀后再評估。日常需加強(qiáng)體溫監(jiān)測,避免接種后發(fā)熱誘發(fā)驚厥。
家長需配合醫(yī)生完成腦電圖等檢查,排除癲癇等基礎(chǔ)疾病。單純性熱性驚厥患兒在發(fā)作間歇期接種疫苗安全性較高。
減毒活疫苗需謹(jǐn)慎評估,滅活疫苗相對更安全。接種后建議家長密切觀察48小時,備好退熱藥物應(yīng)對可能出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)。
合并免疫缺陷或代謝性疾病患兒需??茣\。接種后建議家長記錄體溫及異常反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)抽搐或意識障礙需立即就醫(yī)。
熱性驚厥患兒接種后應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運動,飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等,出現(xiàn)低熱可物理降溫并遵醫(yī)囑使用退熱藥。