子宮內(nèi)膜增生紊亂是指子宮內(nèi)膜異常增生的病理狀態(tài),可能由內(nèi)分泌失調(diào)、長期無排卵、雌激素過度刺激、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)刮宮、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導(dǎo)致孕激素分泌不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,可通過口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)。
持續(xù)無排卵使子宮內(nèi)膜缺乏孕激素對抗,常見于圍絕經(jīng)期,需使用枸櫞酸氯米芬片促排卵或甲羥孕酮片轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。
外源性雌激素補(bǔ)充過量或卵巢顆粒細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致,伴隨異常子宮出血,需停用雌激素并考慮使用醋酸甲羥孕酮片。
胰島素抵抗與高雄激素血癥共同作用,典型表現(xiàn)為閉經(jīng)或經(jīng)期延長,推薦二甲雙胍片聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療。
建議保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測內(nèi)膜變化,異常出血時(shí)及時(shí)就診。