牙槽骨植骨效果通常較為理想,主要影響因素包括骨缺損程度、植骨材料選擇、手術(shù)操作技術(shù)和術(shù)后護(hù)理。植骨成功率較高,多數(shù)患者術(shù)后骨量恢復(fù)可滿(mǎn)足種植牙需求。
輕度骨缺損植骨效果優(yōu)于重度缺損。骨缺損范圍較小者,植骨后血管再生快,骨整合更充分;大面積缺損需結(jié)合屏障膜技術(shù),愈合周期延長(zhǎng)。
自體骨移植效果最佳,異體骨和人工骨材料各有優(yōu)勢(shì)。自體骨含活性細(xì)胞和生長(zhǎng)因子,但取材量有限;人工骨材料可避免二次手術(shù),但骨誘導(dǎo)性較弱。
精準(zhǔn)的骨床制備和固定技術(shù)決定植骨穩(wěn)定性。術(shù)中需徹底清創(chuàng)并保持植骨區(qū)血供,采用鈦釘或可吸收膜固定可減少骨吸收。
規(guī)范的口腔衛(wèi)生和咬合控制影響骨改建。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免植骨區(qū)受力,使用氯己定含漱液控制感染,定期拍攝錐形束CT監(jiān)測(cè)骨融合情況。
植骨后建議補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒,種植體植入時(shí)機(jī)需根據(jù)骨愈合情況由醫(yī)生評(píng)估確定。