肺結(jié)核通常不影響女性生育能力,但活動(dòng)期結(jié)核可能通過營養(yǎng)不良、藥物副作用或盆腔結(jié)核導(dǎo)致不孕,需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、治療階段及并發(fā)癥綜合評估。
活動(dòng)期肺結(jié)核伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀可能暫時(shí)抑制卵巢功能,待病情控制后多可恢復(fù)。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物可能干擾雌激素代謝,建議完成療程后3-6個(gè)月再備孕。用藥期間需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能。
結(jié)核分枝桿菌感染輸卵管可能導(dǎo)致粘連阻塞,需通過子宮輸卵管造影評估。早期發(fā)現(xiàn)可嘗試抗結(jié)核治療聯(lián)合宮腹腔鏡手術(shù)疏通。
結(jié)核病導(dǎo)致的慢性消耗可能引發(fā)閉經(jīng),需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。每日建議攝入雞蛋、魚肉、乳制品及深色蔬菜幫助機(jī)能恢復(fù)。
計(jì)劃妊娠前建議完成抗結(jié)核治療并復(fù)查胸部CT,盆腔結(jié)核患者需婦科聯(lián)合評估,備孕階段可適量增加堅(jiān)果和動(dòng)物肝臟攝入。