權(quán)威問答
塵肺病患者吐黑水可能與肺部纖維化、陳舊性出血、合并感染、煤工塵肺并發(fā)癥等因素有關(guān)，需警惕呼吸道損傷或消化道出血。
長期粉塵沉積導致肺組織纖維化，可能引發(fā)毛細血管破裂出血，血液經(jīng)呼吸道與粉塵混合后呈黑色。可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、漢防己甲素片等藥物延緩纖維化進程。
肺泡內(nèi)積存的陳舊血液在咳嗽時隨痰液排出，因氧化作用呈現(xiàn)黑褐色。需通過支氣管鏡清除積血，配合氨溴索注射液、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
繼發(fā)曲霉菌等特殊病原體感染時，菌群代謝產(chǎn)物可使痰液發(fā)黑。需進行痰培養(yǎng)后使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。
煤礦工人塵肺病常伴隨碳末沉積，痰液混合碳顆粒形成黑水樣物質(zhì)。需定期進行肺灌洗治療，必要時使用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥反應(yīng)。
患者出現(xiàn)黑痰應(yīng)立即進行胸部CT和痰液檢查，日常需嚴格佩戴口罩避免粉塵接觸，保持居住環(huán)境濕度適宜減少呼吸道刺激。
