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塵肺的不可逆性主要與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、纖維化進(jìn)程持續(xù)、免疫反應(yīng)失衡、修復(fù)機(jī)制受限等因素有關(guān)。

1、肺泡結(jié)構(gòu)破壞

粉塵長(zhǎng)期沉積導(dǎo)致肺泡壁不可逆損傷，失去氣體交換功能，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，可通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。

2、纖維化進(jìn)程持續(xù)

成纖維細(xì)胞過(guò)度活化產(chǎn)生大量膠原蛋白，形成永久性瘢痕組織，胸部CT顯示網(wǎng)格狀陰影，抗纖維化藥物可延緩進(jìn)展。

3、免疫反應(yīng)失衡

粉塵持續(xù)刺激引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，巨噬細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致修復(fù)異常，常伴有持續(xù)咳嗽，糖皮質(zhì)激素可控制炎癥。

4、修復(fù)機(jī)制受限

肺組織再生能力有限，受損區(qū)域被纖維組織替代，肺功能檢查顯示彌散障礙，氧療可改善缺氧癥狀。

塵肺患者應(yīng)嚴(yán)格避免粉塵接觸，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。