塵肺病病情穩(wěn)定時間通常需要數(shù)月到數(shù)年,實際時間受到病情分期、并發(fā)癥、治療依從性、防護(hù)措施等多種因素的影響。
早期塵肺通過規(guī)范治療可能在6-12個月穩(wěn)定,晚期合并肺纖維化者需3-5年。這與肺泡炎癥程度和纖維化進(jìn)展速度有關(guān)。
合并肺部感染或肺心病會延長穩(wěn)定期。感染控制需1-2個月,心肺功能恢復(fù)需持續(xù)6個月以上對癥治療。
堅持使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物,配合乙酰半胱氨酸祛痰治療,可縮短30%穩(wěn)定時間。
持續(xù)脫離粉塵環(huán)境并佩戴防護(hù)裝備,能使病情穩(wěn)定時間提前4-6個月。肺康復(fù)訓(xùn)練每周3次可改善肺功能。
確診后應(yīng)立即調(diào)離粉塵作業(yè)環(huán)境,遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,定期進(jìn)行高分辨率CT隨訪監(jiān)測病情變化。