權(quán)威問答
塵肺病四期患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到病情進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制、治療響應(yīng)性、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
塵肺病四期已屬終末期，肺纖維化程度嚴(yán)重，呼吸功能顯著下降，可能伴隨肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭，需依賴長期氧療和呼吸支持。
肺部感染、氣胸、肺源性心臟病等并發(fā)癥是主要威脅，規(guī)范抗感染治療、定期監(jiān)測心肺功能可延長生存期，常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、呋塞米等。
肺移植是唯一根治手段但實(shí)施受限，多數(shù)患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑延緩進(jìn)展，如潑尼松、環(huán)磷酰胺，配合肺康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。
年齡小于60歲、無吸煙史、營養(yǎng)狀態(tài)良好的患者預(yù)后相對(duì)較好，需加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入和呼吸肌鍛煉，定期評(píng)估血?dú)夥治龊头喂δ堋?/p>
建議患者保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，接種肺炎疫苗和流感疫苗，在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化姑息治療方案。
