大葉性肺炎多數(shù)情況下無須使用丙種球蛋白,是否使用需根據(jù)患者免疫狀態(tài)、感染嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險及病原體類型綜合評估。
合并原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷者可能需丙球輔助治療,通過補充抗體增強抗感染能力,常用靜脈注射用丙種球蛋白。
出現(xiàn)膿毒血癥或多器官功能障礙的重癥患者,在抗生素治療基礎(chǔ)上可短期使用丙球,需監(jiān)測過敏反應(yīng)和血栓風(fēng)險。
對耐藥菌或病毒性肺炎合并細(xì)菌感染時,丙球可能作為聯(lián)合治療選擇,需結(jié)合痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果決定。
兒童重癥肺炎若存在低丙種球蛋白血癥,可在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,需嚴(yán)格計算劑量避免循環(huán)超負(fù)荷。
治療期間應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,密切觀察體溫和呼吸變化,所有免疫調(diào)節(jié)治療均須在呼吸科或感染科醫(yī)師監(jiān)督下進行。