權(quán)威問(wèn)答
幽門梗阻多數(shù)情況下不是胃癌。幽門梗阻可能由消化性潰瘍、胃部炎癥、胃部手術(shù)后瘢痕、胃部腫瘤等因素引起，其中胃癌屬于較少見(jiàn)原因。
長(zhǎng)期胃酸分泌過(guò)多或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致消化性潰瘍，潰瘍愈合過(guò)程中形成的瘢痕組織可能阻塞幽門。表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐隔夜食物。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
慢性胃炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致幽門部黏膜水腫增厚，造成機(jī)械性梗阻。常伴有上腹隱痛、食欲減退。建議使用雷貝拉唑、硫糖鋁、莫沙必利等藥物控制炎癥。
胃部手術(shù)后的吻合口瘢痕攣縮是常見(jiàn)梗阻原因，多見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后患者。典型癥狀為進(jìn)食后嘔吐。嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或再次手術(shù)解除梗阻。
胃癌等腫瘤生長(zhǎng)可能直接壓迫或浸潤(rùn)幽門管腔，屬于惡性梗阻原因。多伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。需通過(guò)胃鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)幽門梗阻癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)胃鏡、鋇餐等明確病因，日常飲食宜少量多餐，避免辛辣刺激食物加重梗阻。
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