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垂體瘤導(dǎo)致閉經(jīng)可通過藥物控制、手術(shù)切除、激素替代、定期復(fù)查等方式治療。垂體瘤可能由基因突變、內(nèi)分泌紊亂、藥物刺激、放射線暴露等原因引起。

1、藥物控制：

多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制催乳素分泌，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林調(diào)節(jié)激素水平，生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽控制腫瘤生長(zhǎng)。用藥需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素變化。

2、手術(shù)切除：

經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)適用于壓迫視神經(jīng)的大腺瘤，開顱手術(shù)用于侵襲性巨腺瘤。術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、尿崩癥等并發(fā)癥，需配合激素替代治療。

3、激素替代：

雌激素-孕激素序貫療法幫助建立人工周期，甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素，腎上腺功能不全者使用氫化可的松。需定期評(píng)估靶器官功能。

4、定期復(fù)查：

每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和激素六項(xiàng)，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。長(zhǎng)期未孕者需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。

保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱高壓癥狀需立即就診。