權(quán)威問(wèn)答
肝膿腫穿刺的危害主要包括穿刺部位感染、出血、鄰近器官損傷、膿液滲漏等。肝膿腫穿刺是治療肝膿腫的有效方法，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
穿刺過(guò)程中可能將細(xì)菌帶入肝臟或周?chē)M織，導(dǎo)致感染擴(kuò)散或新發(fā)感染。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星預(yù)防感染。
穿刺針可能損傷肝內(nèi)血管，導(dǎo)致出血。凝血功能異?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，必要時(shí)使用維生素K或輸注血漿改善凝血狀態(tài)。
穿刺可能誤傷鄰近的膽囊、腸道或膈肌。操作需在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行，精準(zhǔn)定位膿腫位置，避開(kāi)重要器官。
穿刺后膿液可能滲入腹腔，引起腹膜炎。穿刺后需充分引流，必要時(shí)留置引流管，配合使用廣譜抗生素控制感染。
肝膿腫穿刺后需密切觀察生命體征，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
