陳舊性肛裂的癥狀主要有排便疼痛、便血、肛門瘙癢、肛周皮膚改變等。陳舊性肛裂通常由長期便秘、反復(fù)撕裂、感染、肛門括約肌痙攣等因素引起。
排便時或排便后出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛可能持續(xù)數(shù)小時,與肛管潰瘍暴露神經(jīng)末梢有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用利多卡因乳膏、硝酸甘油軟膏、地奧司明片等緩解癥狀。
糞便表面附著鮮紅色血液或便紙帶血,出血量通常較少,因潰瘍面被硬便摩擦導(dǎo)致。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物輔助排便。
因分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢感,可能伴隨肛周潮濕。需保持局部清潔干燥,可外用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。
長期炎癥導(dǎo)致肛周出現(xiàn)皮贅、哨兵痔等繼發(fā)改變,可能伴有肛門狹窄。嚴重者需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)等手術(shù)治療。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加蔬菜水果和水分攝入,避免久坐久站,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。