腎癌是否影響壽命取決于腫瘤分期和個(gè)體差異,早期腎癌患者通過(guò)規(guī)范治療可能不影響預(yù)期壽命,但晚期轉(zhuǎn)移性腎癌會(huì)顯著縮短生存期。
腫瘤局限于腎臟且直徑小于4厘米時(shí),五年生存率超過(guò)90%,根治性腎切除或保留腎單位手術(shù)可達(dá)到臨床治愈。
腫瘤侵犯腎周脂肪或腎上腺但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),五年生存率約60-70%,需聯(lián)合靶向藥物和免疫治療控制進(jìn)展。
出現(xiàn)肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后五年生存率不足15%,需采用舒尼替尼、帕博利珠單抗等系統(tǒng)治療延長(zhǎng)生存時(shí)間。
患者年齡、基礎(chǔ)疾病、病理亞型及基因突變情況均會(huì)影響預(yù)后,透明細(xì)胞癌對(duì)靶向治療反應(yīng)優(yōu)于其他亞型。
確診后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。