肺結(jié)核的治療方法有規(guī)范抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和呼吸康復(fù)訓(xùn)練。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
初治肺結(jié)核推薦使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合方案,耐藥結(jié)核需選用阿米卡星、左氧氟沙星等二線藥物,全程督導(dǎo)化療可提高治愈率。
空洞型肺結(jié)核或大咯血患者可考慮肺葉切除術(shù),結(jié)核性膿胸需行胸膜剝脫術(shù),術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療以防止復(fù)發(fā)。
高蛋白飲食有助于組織修復(fù),每日補(bǔ)充維生素A、D和鋅可增強(qiáng)免疫功能,嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
呼吸肌訓(xùn)練改善肺功能,有氧運(yùn)動提高運(yùn)動耐力,咳嗽訓(xùn)練促進(jìn)痰液排出,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月療程,保持居室通風(fēng)消毒,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。