急性腮腺炎是由病毒感染或細(xì)菌感染引起的腮腺急性炎癥,常見表現(xiàn)有腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、咀嚼困難等,兒童及青少年多發(fā)。
流行性腮腺炎病毒是最常見病因,表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺對稱性腫痛,可伴隨睪丸炎或腦膜炎。治療以對癥支持為主,可使用布洛芬緩解疼痛,利巴韋林抗病毒,必要時接種疫苗預(yù)防。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌可通過導(dǎo)管逆行感染,多為一側(cè)腮腺紅腫熱痛,擠壓腮腺可見膿性分泌物。需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素,嚴(yán)重時需切開引流。
結(jié)石或黏液栓導(dǎo)致唾液排出受阻,引發(fā)繼發(fā)感染。表現(xiàn)為進(jìn)食后腮腺脹痛加重,超聲可確診。治療需促唾液分泌,合并感染時用抗生素,結(jié)石較大需手術(shù)取出。
干燥綜合征等自身免疫病可導(dǎo)致腮腺反復(fù)炎癥,伴口干眼干癥狀。需完善抗體檢測,使用潑尼松等免疫抑制劑,配合人工唾液緩解癥狀。
急性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,多飲水促進(jìn)唾液分泌,避免酸性食物刺激腺體,出現(xiàn)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。