肺栓塞的危害主要包括輕度呼吸困難、急性右心衰竭、休克及猝死,病情嚴重程度與血栓大小及阻塞范圍相關(guān)。
小范圍肺栓塞可能導致活動后氣促,需通過吸氧和抗凝藥物如利伐沙班、達比加群酯、低分子肝素緩解癥狀。
大塊血栓阻塞肺動脈會引發(fā)右心室擴張,表現(xiàn)為頸靜脈怒張和下肢水腫,需緊急溶栓治療或手術(shù)取栓。
肺動脈主干栓塞可導致血壓驟降和意識喪失,需血管活性藥物維持灌注,必要時行體外膜肺氧合支持。
騎跨型血栓完全阻塞肺動脈時可引發(fā)心搏驟停,即使及時復(fù)蘇也可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
肺栓塞患者康復(fù)期應(yīng)避免久坐,遵醫(yī)囑規(guī)律抗凝,定期復(fù)查凝血功能及下肢靜脈超聲。