肺纖維化患者反復(fù)發(fā)熱可通過(guò)控制感染、調(diào)節(jié)免疫、物理降溫、氧療支持等方式緩解,通常與肺部感染加重、藥物副作用、合并其他疾病、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,需完善痰培養(yǎng)等檢查??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致免疫力低下,需定期評(píng)估用藥方案。發(fā)熱時(shí)可考慮調(diào)整潑尼松劑量,或聯(lián)合使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴以免刺激呼吸道,退熱貼可輔助用于額頭降溫。
發(fā)熱可能加重缺氧,需維持血氧飽和度90%以上。家用制氧機(jī)建議采用低流量持續(xù)吸氧,合并呼吸衰竭時(shí)需使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1500毫升,體溫持續(xù)超過(guò)38℃或出現(xiàn)咯血等癥狀需立即就醫(yī)。