膽囊切除術(shù)后可能影響脂肪消化、誘發(fā)膽汁反流性胃炎、增加膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致脂溶性維生素吸收障礙。
膽囊儲(chǔ)存膽汁功能喪失,進(jìn)食高脂食物時(shí)膽汁分泌不足,可能引起腹瀉或腹脹。建議分次攝入脂肪,每日不超過50克。
膽汁持續(xù)排入十二指腸,可能反流至胃部引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為上腹灼痛、噯氣,可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物緩解。
膽汁成分改變易在膽總管形成結(jié)石,發(fā)生率約15%。典型癥狀為右上腹絞痛,必要時(shí)需行ERCP取石術(shù)。
長(zhǎng)期脂肪吸收不良可能影響維生素A、D、E、K吸收。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血清水平,必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD膠丸、維生素K1注射液。
術(shù)后3-6個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加膳食纖維攝入,定期復(fù)查肝膽超聲和肝功能。