自身免疫性肝病屬于慢性進(jìn)展性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情。
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎,早期可能僅表現(xiàn)為疲勞或肝功能異常。
疾病嚴(yán)重程度與抗體滴度、肝纖維化程度相關(guān),未及時(shí)治療可能發(fā)展為肝硬化,需通過肝活檢明確分期。
糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是主要治療方案,常用藥物包括潑尼松、硫唑嘌呤、熊去氧膽酸,終末期需肝移植。
定期監(jiān)測(cè)肝功能及免疫指標(biāo)至關(guān)重要,80%患者對(duì)藥物反應(yīng)良好,但需終身隨訪防止復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量。