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肝硬化影像學(xué)表現(xiàn)主要包括肝臟形態(tài)改變、實(shí)質(zhì)回聲增粗、門(mén)靜脈高壓征象及并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)，常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病等慢性肝病進(jìn)展期。

1、肝臟形態(tài)

超聲或CT顯示肝臟體積縮小，表面呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，肝右葉萎縮伴左葉代償性增大，肝裂增寬，需結(jié)合肝功能檢查評(píng)估纖維化程度。

2、實(shí)質(zhì)回聲

超聲檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)彌漫性回聲增粗增強(qiáng)，CT平掃顯示肝密度不均，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)網(wǎng)格樣強(qiáng)化，可能與肝細(xì)胞壞死及纖維組織增生有關(guān)。

3、門(mén)脈高壓

影像學(xué)可見(jiàn)門(mén)靜脈主干擴(kuò)張超過(guò)13毫米，脾臟增大伴脾靜脈迂曲，部分患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張或腹水，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、并發(fā)癥征象

肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)異常強(qiáng)化結(jié)節(jié)，肝性腦病可見(jiàn)腦水腫征象，自發(fā)性腹膜炎時(shí)CT顯示腹腔積液密度增高，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行甲胎蛋白和腹水化驗(yàn)。

確診肝硬化后應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免粗糙食物，定期復(fù)查超聲彈性成像和腫瘤標(biāo)志物，肝硬化代償期患者可適度進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。