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卵巢癌易復(fù)發(fā)可能與腫瘤生物學(xué)特性、治療不徹底、耐藥性產(chǎn)生、免疫逃逸等因素有關(guān)。卵巢癌復(fù)發(fā)主要涉及殘留病灶、化療耐藥、基因突變、微環(huán)境改變等機(jī)制。

1、腫瘤特性

卵巢癌具有高度異質(zhì)性，部分腫瘤細(xì)胞對治療不敏感，容易在治療后存活并增殖。這類患者可能需要紫杉醇、順鉑、奧拉帕尼等藥物進(jìn)行個體化治療。

2、治療局限

手術(shù)難以完全清除隱匿病灶，化療藥物無法穿透某些組織屏障。殘留的癌細(xì)胞可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需結(jié)合貝伐珠單抗、拓?fù)涮婵档人幬镞M(jìn)行鞏固治療。

3、耐藥機(jī)制

腫瘤細(xì)胞通過藥物外排泵過表達(dá)、DNA修復(fù)增強(qiáng)等途徑產(chǎn)生耐藥性。針對耐藥性可使用PARP抑制劑如尼拉帕尼、魯卡帕尼等靶向藥物。

4、免疫逃逸

腫瘤微環(huán)境抑制免疫細(xì)胞功能，使癌細(xì)胞逃避免疫監(jiān)視。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗可能幫助恢復(fù)免疫系統(tǒng)對腫瘤的識別能力。

定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物，保持均衡飲食和適度運(yùn)動，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。