小兒實體瘤預(yù)后差異較大,主要與腫瘤類型、分期、治療反應(yīng)有關(guān),常見類型如神經(jīng)母細胞瘤、腎母細胞瘤、橫紋肌肉瘤等5年生存率可達較高水平。
低危型神經(jīng)母細胞瘤5年生存率超過90%,而高危型可能低于50%;腎母細胞瘤整體生存率約85%-95%。
I-II期腫瘤通過手術(shù)切除預(yù)后良好,IV期伴遠處轉(zhuǎn)移者需綜合治療,生存率顯著降低。
MYCN基因擴增的神經(jīng)母細胞瘤預(yù)后較差,而有利組織學(xué)類型的腎母細胞瘤對治療反應(yīng)良好。
手術(shù)完全切除聯(lián)合化療可顯著改善預(yù)后,新興的免疫治療對部分難治性病例展現(xiàn)潛力。
建議定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,治療期間注意營養(yǎng)支持與感染預(yù)防,根據(jù)個體情況制定康復(fù)計劃。