前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征(炎癥性/非炎癥性)和無癥狀炎癥性前列腺炎四類。
由細菌感染引起,起病急驟,表現(xiàn)為高熱、會陰劇痛及排尿困難,需緊急抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,伴隨尿潴留時需導尿處理。
反復尿路感染導致,癥狀包括尿頻、恥骨區(qū)隱痛,前列腺液檢查可見白細胞,需長期服用磺胺甲噁唑或多西環(huán)素,配合前列腺按摩。
分為炎癥型(精液含白細胞)和非炎癥型,表現(xiàn)為持續(xù)3個月以上的盆底疼痛,可采用α受體阻滯劑坦索羅辛聯(lián)合物理治療。
僅病理檢查發(fā)現(xiàn)前列腺炎癥,無主觀癥狀,通常無須治療,但影響生育時需用塞來昔布等抗炎藥干預。
日常應避免久坐、辛辣飲食,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),癥狀加重時需及時泌尿外科就診。