瘢痕體質(zhì)患者可謹(jǐn)慎選擇激光治療,但需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)。治療方式主要有點(diǎn)陣激光、脈沖染料激光、二氧化碳激光、鉺激光等,實(shí)際效果受瘢痕類型、皮膚修復(fù)能力、設(shè)備參數(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素影響。
通過微束刺激膠原重塑,適用于輕度增生性瘢痕。治療前需測試小范圍皮膚反應(yīng),可能與局部炎癥反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為治療區(qū)紅腫、結(jié)痂。可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠輔助修復(fù)。
針對紅色瘢痕的血管靶向治療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)??赡芘c毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān),通常表現(xiàn)為紫癜樣改變。術(shù)后需配合壓力療法,避免日光暴曬。
用于陳舊性瘢痕的氣化削磨,創(chuàng)面較深需謹(jǐn)慎??赡芘c角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖有關(guān),通常表現(xiàn)為暫時性色素沉著??蛇x用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
精準(zhǔn)剝脫表皮且熱損傷小,適合凹陷性瘢痕??赡芘c真皮基質(zhì)缺損有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微滲液。需聯(lián)合射頻治療增強(qiáng)膠原再生。
建議術(shù)前進(jìn)行瘢痕激發(fā)試驗(yàn),治療后嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用敷料,避免搔抓刺激。定期復(fù)診觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常增生立即停止治療。