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地塞米松的副作用主要有血糖升高、骨質(zhì)疏松、免疫力下降、消化道潰瘍。地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。

1、血糖升高

地塞米松會(huì)促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用，可能誘發(fā)類(lèi)固醇性糖尿病。表現(xiàn)為多飲多尿，需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案。

2、骨質(zhì)疏松

該藥會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣排泄，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)病理性骨折。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

3、免疫力下降

激素的免疫抑制作用會(huì)增加細(xì)菌、真菌感染概率，可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染源，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。

4、消化道潰瘍

地塞米松會(huì)減少胃黏液分泌并增強(qiáng)胃酸分泌，易導(dǎo)致胃黏膜損傷。表現(xiàn)為上腹痛、黑便，可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行預(yù)防。

使用地塞米松期間應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)、血壓等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。