M3型白血病通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可達(dá)到臨床治愈,治療效果與疾病分期、治療方案及患者個(gè)體差異密切相關(guān)。
全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷的靶向治療方案可使90%以上患者獲得完全緩解,需配合蒽環(huán)類藥物鞏固療效。
緩解后需進(jìn)行多療程化療鞏固,常用藥物包括柔紅霉素、阿糖胞苷等,部分患者需進(jìn)行維持治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間需定期檢測(cè)PML-RARA融合基因,基因轉(zhuǎn)陰是治愈的重要標(biāo)志,陽(yáng)性者需調(diào)整治療方案。
對(duì)高危或復(fù)發(fā)患者可考慮異基因移植,移植前需通過(guò)預(yù)處理清除殘留白血病細(xì)胞。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和凝血功能,保持口腔清潔避免感染,飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入。