權(quán)威問答
免疫性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多，嚴重時可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。
早期表現(xiàn)為四肢散在針尖樣瘀點，受壓部位易出現(xiàn)瘀斑，可能與毛細血管脆性增加有關(guān)。輕度出血可觀察，嚴重時需輸注血小板懸液。
常見鼻腔、牙齦自發(fā)性滲血，口腔黏膜可見血皰，與血小板計數(shù)低于30×10?/L相關(guān)。局部壓迫止血無效時需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
血小板持續(xù)低于10×10?/L可能引發(fā)黑便、血尿，需緊急靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素如地塞米松、潑尼松。
罕見但兇險，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙，需立即輸注血小板聯(lián)合大劑量丙種球蛋白沖擊治療。
患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷，選擇軟毛牙刷清潔口腔，定期監(jiān)測血小板計數(shù)，急性出血發(fā)作時需即刻就醫(yī)。
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