上尿路結(jié)石血尿的特征主要有排尿初期血尿、血尿伴隨疼痛、血尿顏色深淺不一、血尿反復(fù)發(fā)作。
結(jié)石刺激輸尿管或腎盂黏膜時,排尿初期常出現(xiàn)明顯血尿,可能伴有尿頻尿急癥狀,需通過多飲水促進結(jié)石排出。
典型表現(xiàn)為腰部絞痛向會陰部放射,疼痛程度與結(jié)石移動相關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解癥狀。
出血量少時呈淡紅色,大量出血可見鮮紅色或洗肉水樣尿,嚴重者可能出現(xiàn)血塊,需警惕泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
結(jié)石未完全排出時可導(dǎo)致間歇性血尿,可能合并發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染征象,必要時需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)限制高草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位加重出血。